Энэ бол асар том хэлтэй нохой, малын эмч түүнд хагалгаа хийж байгаа тухай түүх юм.
Рэймонд Кудеж бол Каммингсын нэрэмжит Мал эмнэлгийн сургуулийн профессор, жижиг амьтны мэс засалч юм. Тэр ихэвчлэн брахицефаликтай ажилладаг ?????? Эсвэл богино толгойтой â???? Бульдог, пуг, Бостон терьер зэрэг нохойн үүлдэр. Толгойн хэлбэр нь эдгээр үүлдрийг амьсгалын замын болон амьсгалын дээд замын бусад асуудалд өртөмтгий болгодог.
Хэдэн жилийн өмнө тэрээр Veterinary Surgery сэтгүүлд хэвлэгдсэн судалгааг уншсан бөгөөд малын эмч 16 брахицефал нохойн хэлний хэмжээг амьсгалын замын талбайтай харьцуулан хэмжсэн байна. Тэд дунд зэргийн гавлын ястай нохойтой харьцуулахад богино толгойтой нохойн агаар, зөөлөн эдийн харьцаа 60 орчим хувиар буурсан болохыг тогтоожээ.
â??? Энэхүү баримт бичиг нь эдгээр нохойн хэл нь бөглөрөх үед харьцангуй хэмжээг бодитойгоор үнэлдэг анхны бүтээл боловч түүнийг жижиг болгох арга замын талаар ярилцаагүй байна, â???? гэж Куджи хэлэв. â??? Анхны бодлоор хэлээ багасгах нь үр дүнтэй байх. â???
Энэ санаа нь түүний хүний нойрны апноэ өвчний талаар хийсэн судалгаанаас үүдэлтэй юм. Хүний хэлний доод хэсэгт өөхний эсүүд байдаг бөгөөд жин нэмэгдэх нь хэлний хэсэг томрох шалтгаан болдог. Нойрны апноэ бүхий өвчтөнүүдийн боломжит эмчилгээний нэг бол амьсгалыг хөнгөвчлөх мэс заслын тусламжтайгаар хэлийг багасгах явдал юм.
Хүн төрөлхтөн хэлээ багасгах мэс засал янз бүрийн төрлөөр хийдэг бөгөөд Кудеж богино толгойтой нохойд хамгийн үр дүнтэй арга гэж үзэж байгаа судалгааг эхлүүлжээ. Тэрээр эдгээр процедурын аюулгүй байдал, үр дүнтэй нөлөөг Фостерийн жижиг амьтны эмнэлэгт сургах, судлах зорилгоор хандивласан малын сэг зэмийг шалгасан. Энэ үед хэн нэгэн дуудаж эмнэлэг рүү орлоо. Хэл нь хэтэрхий том нохойд туслах хэрэгтэй болсон.
Дуудлага өгсөн хүн нь Род Айленд мужид байрладаг амьтдыг аврах байгууллагын Operation Pawsibility Project-ийн тэргүүн Морин Салзилло байв. Тэрээр саяхан эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай Бентли хэмээх нэг настай бульдог нохойг аварчээ. Түүний хэл нь маш том байсан тул амнаасаа байнга нулимж, нэг аяга будаа 30 гаруй минут идсэн.
â??? Нохой бол догшин, â?????? тэр хэлсэн. ?????? Тэр үүнийг ойлгосон. Би идэж ууж байхдаа нүүрээ бүхэлд нь саванд хийж, замбараагүй болгодог. Тэр зөв аргаар залгиж чадахгүй. Тэр маш их гоождог тул түүнийг арчихын тулд олон алчуур хэрэгтэй. ? ? ? ?
Салзилло Бентлийг тав тухтай байлгахыг хүссэн тул өөр өөр малын эмч нараас тусламж хүссэн. Хэн нэгэн Бентлигийн хэлийг биопси хийлгэсэн боловч үр дүнд нь ямар ч асуудал илрээгүй. Bentley хэлний нэхсэн торыг зангидах өөр нэг санал бол энэ нөхцөл байдал хэлийг хөдөлгөх чадварыг хязгаарлаж, мэс заслын аргаар засч залруулж болно. Гэхдээ Салзилло бол туршлагатай нохойны эзэн бөгөөд хөдөлгөөнт байдал нь асуудал биш гэдгийг урьдчилан таамаглаж байна.
â??? Үүний зэрэгцээ бид Бентлигийн хоолыг сольж, хэлнээс гадна ам нь маш их хавдсан тул харшлын эсрэг эм өгсөн, â???? тэр хэлсэн. â??? Бид түүнийг мэдрэмтгий арьстай, харшилтай нохойд зориулсан тусгай хоолоор сольсон. Энэ нь амны хөндийн асуудлыг шийдвэрлэхэд тусалдаг боловч хэлэнд тус болохгүй. ? ? ? ?
Тэр Фостер эмнэлэг рүү утасдаж цаг товлохдоо холбоо хариуцсан ажилтантай ярилцсанаа хэлээд Бентлийн өвчний түүхийг дэлгэрэнгүй өгүүлсэн. Холбоо барих хүн түүний мэдээллийг Күдэж рүү дамжуулсан бөгөөд Кудеж тэр даруй түүн рүү залгав.
â??? Энэ бол гайхах мэдрэмжийн эх сурвалж юм. Би энэ судалгааг хийж байна, энэ бол эмнэлзүйн тохиолдлын хувьд томорсон хэлтэй нохой юм. Үнэхээр ховор уу? ? ? ? гэж Куджи хэлэв.
2020 оны арваннэгдүгээр сар гэхэд COVID-19 тахлын үеэр Салзилло Бентлийг Тафтсын Их Сургуульд аваачиж, шалгалт өгөхөд Куди нохойг уяагүй гэж зөвшөөрчээ. Тэр зүгээр л том хэлтэй. Bentley-ийн хэл нь хүнд бөгөөд шүдэнд нь унасан жин нь 90 градусын өнцгөөр хажуу тийшээ ургадаг. Мөн түүний доод эрүү нь ихэвчлэн хэлийг дэмждэг жижиг аяга хэлбэртэй, бүрэн хавтгай байдаг.
â??? Энэ нохой зовж байна, â?????? гэж Кудгер хэлэв. â??? Хэт том байсан тул гэмтлийн улмаас хэлнийх нь гадаргуу дээр шарх үүссэн байв. â???
Хандивласан цогцос дээр мэс засал хийлгэж байсан ч өвчтөнд хэлээ багасгах мэс засал хийлгэж байгаагүй гэж Салзилло хэлжээ. Уг процедурын урьд өмнө хэзээ ч байгаагүй шинж чанарыг мэдсэн тэрээр Куджийг үргэлжлүүлэхэд бэлэн байна.
Хагалгааны зардал өндөр, Бентлигийн харшлыг дарахад шаардагдах тусгай нохойн хоол нь ч маш үнэтэй байдаг тул Салзилло Бентлигийн эмчилгээний зардалд зориулж хөрөнгө босгож эхэлжээ. Тэр Bentley-ийн царайтай футболк хэвлэсэн бөгөөд "Bentley-г аваръя" гэж бичсэн байна уу? ? ? ? Инээмсэглэл, "???" мөн өөрийн олон нийтийн мэдээллийн сувгууд дээр зарах. 2021 оны 2-р сар гэхэд хамгаалах байр хагалгаанд шаардагдах ихэнх хөрөнгийг цуглуулсан.
Хэвийн бус томорсон хэлийг мегаглоссиа гэж нэрлэдэг. Күдэжийн хийсэн хагалгаа нь артерийн судас байрладаг хажуугийн оронд булчингийн дунд хэсгийн эд эсийг авч хэлийг багасгаж, хэлийг багасгадаг дунд шугам юм. Томографийн удирдамжийн дагуу артерийн судаснуудаас зайлсхийж, Кудеж хэлний төвөөс эд эсийг авч, нимгэн, жижиг болгох боломжтой.
Эхэндээ Кудеж мэс засал амжилттай болсон эсэхэд эргэлзэж байв. Эдгэрэлтийн эхний үе шат нь үрэвсэл тул эхний хэдэн өдөр хаван гарч ирнэ. Гэвч гурав дахь өдрийн дараа хаван багасч, долоо хоног орчмын дараа Салзилло үргэлжлүүлэн эдгэрэхийг нь хянахын тулд Бентлийг гэртээ авчрав. Гэсэн хэдий ч 75 кг жинтэй өвчтэй нохойг халамжлах нь тийм ч хялбар биш юм.
?????? Хэлнийх нь булчин эдгэрсээр байгаа тул Бентли хэлээ хөдөлгөж чадахгүй байна. Тэр юу ч идэж чадахгүй байсан тул нойтон хоолноос нь жижиг бөөрөнхий мах хийж амаа ангайхыг гуйгаад аманд нь шидчихлээ, â???? тэр хэлсэн.
Эцэст нь Бентли бүрэн сэргэж, маш сайн тоглосон. Салзилло хэлэхдээ, түүний амьдралын чанар мэдэгдэхүйц сайжирч, харшлаа дарахын тулд тусгай хоолны дэглэм барьсаар байгаа ч одоо тэрээр өөр нохой шиг болсон. Тэр ч байтугай хайраар дүүрэн гэр бүлд мөнхийн гэр олсон.
â??? Bentley маш сайн ажилласан, â?????? гэж гэр бүлийнхэн нь мэдэгдэлдээ дурджээ. â??? Тэр илүү идэж ууж чаддаг. Эрч хүч, ааш араншингаараа тэр дахиад л гөлөг шиг болсон. Хөвгүүдийг маань илүү сайхан амьдрахад тусалсан Тафтсын их сургуулийн доктор Кудеж болон түүний багийнханд бид маш их талархаж байна. â???
Энэ нь амьд өвчтөнд хийсэн анхны хэл багасгах мэс засал байж магадгүй юм. Кудеж ийм хагалгааны талаар ямар ч тайлбарыг мал эмнэлгийн ном зохиолоос олж чадаагүй, гэхдээ тэр үүнийг хийсэн байж магадгүй гэж хүлээн зөвшөөрсөн боловч ямар ч бүртгэл байгаагүй.
10-р сард Кудеж 2021 оны Америкийн мал эмнэлгийн коллежийн уулзалт дээр брахицефал нохойн хэл багасгах мэс заслын талаархи судалгаагаа танилцуулах болно, үүнд Bentley-ийн эмнэлзүйн тохиолдлууд орно. Нэмж дурдахад Кудежтэй хамтран энэхүү судалгааг хийсэн мал эмнэлгийн мэс заслын дадлагажигч Валерия Колбергтэй хамтран Мал эмнэлгийн мэс заслын сэдвээр удахгүй гарах илтгэлийн хураангуйг нийтлэх болно.
â??? Bentleyâ????s megaglossia-ийн тохиолдол бол миний урьд өмнө хэзээ ч харж байгаагүй зүйл бөгөөд би үүнийг дахин хэзээ ч харахгүй байж магадгүй, â???? гэж Кудгер хэлэв. â??? Би хувь заяанд итгэдэггүй ч заримдаа одод дараалан эгнэн зогсдог. â???
Шуудангийн цаг: 2021 оны 8-р сарын 29-ний хооронд